Αισθητική Οδοντιατρική

Κόστος οδοντικών όψεων

Όπως έχουμε δει λεπτομερώς σε πρωτύτερα σημειώματα, οι οδοντικές όψεις κατατάσσονται σε άμεσες και έμμεσες. Οι άμεσες κατασκευάζονται από τον οδοντίατρο, στο ιατρείο, συνήθως σε μια συνεδρία και είναι σημαντικά φθηνότερες από τις έμμεσες, οι οποίες κατασκευάζονται στο οδοντοτεχνικό εργαστήριο και εφαρμόζονται από τον οδοντίατρο.

Οι οδοντικές όψεις πορσελάνης είναι αποκαταστάσεις υψηλού κόστους.

Οι οδοντικές όψεις πορσελάνης είναι αποκαταστάσεις υψηλού κόστους.

Οι άμεσες όψεις ρητίνης έχουν κάποιο κόστος για τα υλικά που χρησιμοποιούνται, το οποίο είναι ανάλογο με την ποιότητα τους και επιπλέον, υπάρχει το κόστος του ιατρείου και η αμοιβή του οδοντιάτρου. Τα υλικά που προέρχονται από καλές εταιρείες μπορεί να έχουν πολλαπλάσιο κόστος από κάποια φθηνότερα υλικά και φυσικά η δεξιοτεχνία και η εμπειρία του οδοντιάτρου αμείβονται ανάλογα.  Το κόστος για κάθε άμεση όψη ρητίνης μπορεί να κυμαίνεται από 100 – 200 ευρώ ανάλογα με τους παραπάνω παράγοντες.

Οι όψεις πορσελάνης είναι αποκαταστάσεις υψηλού κόστους, συνήθως υψηλότερου απ’ ό,τι οι ολοκεραμικές στεφάνες. Για να γίνουν σωστά οι όψεις πορσελάνης απαιτείται γνώση και εμπειρία από τον οδοντίατρο, άριστα υλικά που χρησιμοποιούνται από εξειδικευμένους οδοντοτεχνίτες αλλά και άριστα υλικά στο ιατρείο που να είναι υψηλών προδιαγραφών για να αποδώσουν όσο καλύτερα γίνεται για πολλά χρόνια. Ανάλογα με τον αριθμό των όψεων που θα γίνουν και το περιστατικό, θα πρέπει να περιμένετε κόστος από 400 – 600 ευρώ ανά δόντι.

Στο κόστος παίζει ρόλο και ο τόπος όπου κατασκευάζονται οι όψεις. Σε μια χώρα όπως τα Σκόπια ή η Ινδία, μπορεί η κάθε όψη να στοιχίζει μόνο 80 ευρώ ενώ στις Η.Π.Α. ή στην Ελβετία, μπορεί να κοστίζει 3.000 ευρώ ή και παραπάνω.

Πολλές φορές η φθηνή τιμή δεν είναι ό,τι καλύτερο μπορούμε να επιλέξουμε. Οι οδοντικές όψεις πρέπει να είναι κατασκευασμένες από υλικά που δεν επιβαρύνουν την υγεία των δοντιών και να αποδώσουν σωστά για τουλάχιστον 10 - 15 χρόνια.

Πολλές φορές η φθηνή τιμή δεν είναι ό,τι καλύτερο μπορούμε να επιλέξουμε. Οι οδοντικές όψεις πρέπει να είναι κατασκευασμένες από υλικά που δεν επιβαρύνουν την υγεία των δοντιών και να αποδώσουν σωστά για τουλάχιστον 10 – 15 χρόνια.

Θα θέλαμε εδώ να σημειώσουμε ότι το χαμηλό κόστος μερικές φορές υποκρύπτει κάτι το οποίο είναι χαμηλότερης ποιότητας. Είτε τα υλικά μπορεί να είναι αγνώστου προελεύσεως και ιδιοτήτων είτε ο οδοντίατρος να μην ξοδεύει τον κατάλληλο χρόνο για να φτιάξει κάτι αξιόλογο, είτε ο οδοντοτεχνίτης να χρησιμοποιεί φθηνότερα υλικά και γρήγορες τεχνικές. Θα είμασταν πολύ επιφυλακτικοί σε κάποιο ιατρείο που χρεώνει πολύ λίγα χρήματα για κάποιες εργασίες τόσο υψηλών απαιτήσεων όπως οι οδοντικές όψεις.

Οδοντικές όψεις – Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Όπως έχουμε δει στα σημειώματα που δημοσιεύουμε για τις οδοντικές όψεις, αυτές περιλαμβάνουν τις όψεις πορσελάνης και τις όψεις σύνθετης ρητίνης, καθεμιά από τις οποίες έχουν διαφορετικά πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα που σχετίζονται με τις απαιτήσεις και την απόδοση του υλικού. Βέβαια, οι οδοντικές όψεις έχουν επίσης πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα αν συγκριθούν με άλλες οδοντικές αποκατάστασεις, όπως οι στεφάνες, ανεξάρτητα από το υλικό που κατασκευάζονται.

Περιστατικό όψεων πορσελάνης πριν τη θεραπεία

Περιστατικό με δυσχρωμικά και στραβά δόντια, το σχήμα των οποίων θα ήθελε βελτίωση.

Porcelain veneers in Greece

Το περιστατικό μετά την τοποθέτηση όψεων πορσελάνης άνω και κάτω.

Οι οδοντικές όψεις είναι ένας εξαιρετικός τρόπος για τη βελτίωση του χαμόγελου. Το μεγαλύτερο πλεονέκτημα των οδοντι Συνέχεια

Η τοποθέτηση οδοντικών όψεων είναι αντιστρεπτή διαδικασία; Γίνεται κάποια ζημιά στα δόντια με τις οδοντικές όψεις;

Στο σημερινό σημείωμα συνεχίζουμε τη σειρά των άρθρων για τις οδοντικές όψεις, προσπαθώντας να απαντήσουμε σε όλες τις πιθανές ερωτήσεις που θα έχει κάποιος που ενδιαφέρεται για αυτή την αισθητική θεραπεία. Προσπάθειά μας είναι να ενημερώσουμε τον αναγνώστη πλήρως, παρουσιάζοντας χωρίς ωραιοποίηση των πραγμάτων όλες τις λεπτομέρειες.

Porcelain veneers

Φωτό 1. Όψεις πορσελάνης

Είναι αντιστρεπτή η διαδικασία των οδοντικών όψεων;

Η διαδικασία των οδοντικών όψεων δεν είναι αντιστρεπτή. Μόνο εάν το περιστατικό αφορά οδοντικές όψεις που τοποθετήθηκαν χωρίς τρόχισμα των δοντιών (τύπου Lumineers ή «φακών επαφής») μπορούν να αφαιρεθούν και τα δόντια να μείνουν όπως ήταν πριν. Και αυτό όμως είναι θεωρητικό, γιατί οι σωστά φτιαγμένες οδοντικές όψεις ταιριάζουν χρωματικά με τα δόντια και είναι συγκολλημένες πολύ ισχυρά με αυτά, οπότε είναι πάρα πολύ δύσκολο για τον οδοντίατρο να τις αφαιρέσει και να μην ακουμπήσει καθόλου τον οδοντικό ιστό που βρίσκεται από κάτω.

Από την άλλη πλευρά βέβαια, οι όψεις τοποθετούνται για κάποιον λόγο, συνήθως τη βελτίωση της αισθητικής ή την αποκατάσταση κάποιου κατάγματος, οπότε δεν υπάρχει κανένας λόγος αφαίρεσής τους, εάν το αποτέλεσμα είναι καλό. Όταν επέλθη ο χρόνος να αντικατασταθούν, μετά από πολλά χρόνια, θα αφαιρεθούν για να τοποθετηθούν νέες.

Ουσιαστικά, με την ερώτηση που κάνουν οι ασθενείς εάν η διαδικασία των όψεων είναι αντιστρεπτή, ρωτάνε “Πως μπορώ να είμαι σίγουρος ότι θα μου άρεσουν οι όψεις μου;”. Εάν επιλέξουν κάποιον κατάλληλα εκπαιδευμένο αισθητικό οδοντίατρο, με εμπειρία σε αυτή τη θεραπεία, ο οποίος θα μπορέσει να επικοινωνήσει σωστά το τι πρόκειται να κάνει και θα δώσει ρεαλιστικά και χωρίς υπερβολές το τι μπορεί να περιμένει η ασθενής από τη θεραπεία, δεν πρόκειται κανείς να θέλει να αφαιρεθούν οι οδοντικές όψεις του. Επίσης, πριν κολληθούν οι όψεις, μπορούν να τοποθετηθούν στα δόντια με πάστες δοκιμής, έτσι ώστε η ασθενής να εκτιμήσει την αισθητική πριν να γίνει η μόνιμη συγκόλληση. Κάτι που καλό είναι να τονιστεί είναι ότι εάν για κάποιο λόγο οι όψεις είχαν κάποιο πρόβλημα στην κατασκευή τους ή κατασκευάστηκαν κακότεχνα, μπορούν να αφαιρεθούν από τον οδοντίατρο για να τοποθετηθούν νέες.

Εάν χρειαστεί να γίνει αφαίρεση κάποιας όψης, αυτή τροχίζεται και με ειδικά εργαλεία καταστρέφεται και αφαιρείται (Φωτό 2 και 3). Στη συνέχεια, εάν χρειάζεται, τροποποιείται το δόντι και λαμβάνεται αποτύπωμα για να κατασκευαστεί η καινούργια όψη από το οδοντοτεχνικό εργαστήριο. Είναι αδύνατον να αφαιρεθεί κάποια όψη χωρίς να καταστραφεί.

Αφαίρεση όψης πορσελάνης

Φωτό 2. Τρόχισμα όψης πορσελάνης για την αφαίρεσή της.

 

Αφαίρεση παλιάς όψης πορσελάνης

Φωτό 3. Στη συνέχεια, με ειδικά εργαλεία η όψη καταστρέφεται έτσι ώστε να αφαιρεθεί χωρίς να γίνει κάποια ζημιά στο υποκείμενο δόντι

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Γίνεται κάποια ζημιά στα δόντια μου με την τοποθέτηση οδοντικών όψεων;

Οι οδοντικές όψεις δεν κάνουν κάποια ζημιά στα δόντια. Πολλές φορές όμως, πριν τοποθετηθούν, ιδίως σε περιστατικά με στραβά δόντια, απαιτείται να αλλάξει το σχήμα των δοντιών δηλαδή να τροχιστούν, έτσι ώστε οι οδοντικές όψεις να μπορέσουν να τοποθετηθούν στη θέση που πρέπει να έχουν σε ένα όμορφο χαμόγελο. Ο σωστά εκπαιδευμένος αισθητικός οδοντίατρος μπορεί να διαγνώσει εάν το τρόχισμα των δοντιών θα προκαλέσει κάποια βλάβη και να ενημερώσει τον ασθενή πριν προχωρήσει στη διαδικασία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το τρόχισμα των δοντιών είναι ελάχιστο ή και δεν απαιτείται καθόλου.

Κάτι που επίσης πρέπει να προσέξουμε είναι ότι τα δόντια που έχουν οδοντικές όψεις είναι πιο εύκολο να τερηδονιστούν όπως και να δημιουργηθεί ουλίτιδα, γιατί απλά έχουν ένα υλικό συγκολλημένο πάνω τους, το οποίο έχει ένα σημείο ένωσης. Γι’ αυτό, απαιτείται να προσέχουμε σχολαστικά τα δόντια μας, βουρτσίζοντας σωστά, χρησιμοποιώντας οδοντικό νήμα και έχοντας τακτικά check up στον οδοντίατρο.

Σπασμένο δόντι: Αποκατάσταση με σύνθετη ρητίνη

Τα κατάγματα των προσθίων δοντιών είναι εξαιρετικά συνήθη σε νέα άτομα, είτε λόγω αθλοπαιδιών είτε λόγω άλλων κοινωνικών δραστηριοτήτων. Και βέβαια, αν επιβάλλεται να φοράνε οι αθλητές (μικροί και μεγάλοι) προστατευτικούς νάρθηκες , δεν μπορούμε να προτείνουμε κάτι τέτοιο και όταν κάποιος βγαίνει ένα βράδυ με την παρέα του… Στο συγκεκριμένο περιστατικό που παρουσιάζεται εδώ, η νεαρή κοπέλα χτύπησε το δόντι της την ώρα που έπινε από ένα μπουκάλι, κάτι που βέβαια είναι κοινή πρακτική.

Η αποκατάσταση μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους, όπως έχει αναφερθεί σε άλλα άρθρα του blog μας, αλλά η πιο συντηρητική μέθοδος είναι η τοποθέτηση σύνθετης ρητίνης. κάτι που μπορεί να δώσει πολύ καλά αισθητικά αποτελέσματα. Η χρήση τοπικής αναισθησίας δεν χρειάζεται σε τέτοια περιστατικά.

Πιο καθαρή άποψη του κατάγματος

Άποψη του περιστατικού με απώθηση των χειλιών

Κάταγμα δοντιού

Κάταγμα άνω κεντρικού τομέα σε νέο άτομο

 

 

 

 

 

 

 

Σύνθετη ρητίνη στο σπασπένο δόντι

Μετά την αποκατάσταση. Προσέξτε τους χαρακτηρισμούς που γίνονται στη σύνθετη ρητίνη που δίνουν φυσική αισθητική, ανάλογη με του διπλανού δοντιού.

www.smile-clinic.gr

Αποκατάσταση του σπασμένου δοντιού με σύνθετη ρητίνη σε μια συνεδρία στο ιατρείο

Ποιά προβλήματα μπορούν να αντιμετωπιστούν με τις οδοντικές όψεις (όψεις πορσελάνης και όψεις σύνθετης ρητίνης/Bonding);

Οι οδοντικές όψεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε δύο βασικές κατηγορίες προβλημάτων:

  1. Αποκατάσταση της αισθητικής των δοντιών που χάθηκε λόγω κατάγματος, ηλικίας, φθοράς ή τερηδόνας.
Single tooth Porcelain veneer

Κεντρικός τομέας που έσπασε και έχει αντιαισθητική αποκατάσταση ρητίνης.

Μπορούν να εφαρμοστούν σε ένα μόνο δόντι ή σε περισσότερα δόντια, ανάλογα με την φύση του προβλήματος. Εάν λόγω κάποιου ατυχήματος έχει σπάσει ένα δόντι, αυτό μπορεί να αποκατασταθεί με μια μεμονωμένη όψη. Η όψη ρητίνης είναι γρηγορότερη και πολλές φορές πιο συντηρητική, δηλαδή δεν χρειάζεται καθόλου τρόχισμα του δοντιού πέρα από τη λείανση του και την λοξοτόμησή του στο σημείο του κατάγματος, μια τεχνική που εξασφαλίζει ότι δεν θα διακρίνεται το όριο αποκατάστασης – δοντιού. Επίσης, η όψη ρητίνης είναι σημαντικά πιο οικονομική. Η πορσελάνη από την άλλη μεριά, είναι ανθεκτικότερη από τη ρητίνη και αποκαθιστά το δόντι στην ισχύ που είχε πριν από το κάταγμα. Επίσης, έχει μεγαλύτερη μακροβιότητα και σταθερότερο αισθητικό αποτέλεσμα.

Όταν το πρόβλημα επεκτείνεται σε περισσότερα δόντια, όπως για παράδειγμα σε δόντια που έχουν χάσει το σχήμα τους, έχουν κοντύνει, ή δεν φαίνονται αρκετά στο χαμόγελο λόγω ηλικίας, τότε οι όψεις εφαρμόζονται σε όλη την αισθητική ζώνη, κάνοντας έτσι ένα “ Dental Lifting” χαμόγελου.

 

Single porcelain veneer after treatment

Η αποκατάσταση έγινε στο ιατρείο μας με μια μεμονωμένη όψη πορσελάνης. Οι μεμονωμένες όψεις σε κεντρικούς τομείς είναι από τις πιο δύσκολες αποκαταστάσεις διότι πρέπει να ταιριάξουν όσο γίνεται περισσότερο με το φυσικό δόντι.

2. Βελτίωση της αισθητικής υγιών δοντιών που είναι στραβά, έχουν κενά μεταξύ τους, κακές αναλογίες και σχήμα ή προβλήματα διάπλασης.

Σε πολλές περιπτώσεις υπάρχουν δόντια που είναι όμορφα αν τα παρατηρήσει κάποιος μεμονωμένα, αλλά είναι στραβά ή έχουν κενά μεταξύ τους, δίνοντας έτσι ένα αντιαισθητικό χαμόγελο. Εάν η ορθοδοντική αντενδείκνυται, ή εάν ο ασθενής προτιμά να έχει μια πιο γρήγορη λύση, μπορούν να τοποθετηθούν οδοντικές όψεις, οι οποίες θα βελτιώσουν την αισθητική.

Crooked teeth

Περιστατικό με στραβά δόντια σε νεαρό άνδρα.

Σε άλλες περιπτώσεις, κάποια δόντια μπορεί να μην είναι ιδιαίτερα όμορφα από την φύση τους, είτε γιατί οι αναλογίες τους δεν είναι καλές, είτε γιατί υπήρξε κάποιο πρόβλημα κατά τη διάπλασή τους. Όλα αυτά τα προβλήματα μπορούν να λυθούν, ή τουλάχιστον να βελτιωθούν σημαντικά με τη χρήση των οδοντικών όψεων.

Εδώ θα πρέπει να τονίσουμε ότι σε κάποιες περιπτώσεις είναι πολύ σημαντικά τα πλεονεκτήματα της λύσης της ορθοδοντικής ενώ σε άλλες περιπτώσεις είναι πολύ σημαντικά τα πλεονεκτήματα της λύσης των οδοντικών όψεων. Ο ενημερωμένος αισθητικός οδοντίατρος και ο ορθοδοντικός πρέπει να αναλύσουν με όσο το δυνατόν πιο ξεκάθαρο τρόπο και με μοναδικό κριτήριο το καλό του ασθενή, τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της κάθε προσέγγισης, έτσι ώστε ο ασθενής να μπορέσει να πάρει την καλύτερη απόφαση. Σε πολλές περιπτώσεις απαιτείται η συνεργασία του ορθοδοντικού με τον αισθητικό οδοντίατρο για να επιτευχθεί το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα.

Dental Lifting

Το παραπάνω περιστατικό – Dental Lifting – που αντιμετωπίστηκε στο ιατρείο μας (www.smile-clinic.gr). Με 8 όψεις πορσελάνης μπορούμε να πούμε ότι η αλλάζει συνολικά η εικόνα του ασθενούς αλλά και η αυτοπεποίθησή του.

Τέλος, υπάρχουν περιπτώσεις ατόμων που έχουν αντικειμενικά όμορφα χαμόγελα βάσει των αρχών της αισθητικής του χαμόγελου αλλά θέλουν κάτι περισσότερο, σύμφωνα με τα πρότυπα που αναπτύσσονται στις ταινίες, τα περιοδικά ή την τηλεόραση. Δόντια ολόλευκα, εντελώς ίσια και μεγάλα, που κυριαρχούν στο πρόσωπο είναι ένα πρότυπο που υπάρχει στην σύγχρονη κοινωνία και ιδιαίτερα στις Η.Π.Α. Η άποψη μας είναι ότι το χαμόγελο πρέπει να φαίνεται φυσικό, να είναι όμορφο αλλά εναρμονισμένο με το πρόσωπο και όχι αφύσικα λαμπερό και λευκό. Η απαίτηση βέβαια του καθενός είναι σεβαστή, από τη στιγμή δεν γίνεται κάποια ζημιά στα δόντια του ως αποτέλεσμα της οδοντιατρική πράξης που θα ακολουθηθεί.

Έμμεσες (από το οδοντοτεχνικό εργαστήριο) και άμεσες οδοντικές όψεις (bonding); Ποιες είναι οι διαφορές τους;

Porcelain veneers on cast

Οδοντικές όψεις στο εκμαγείο. Μετά την κατασκευή τους από τον οδοντοτεχνίτη θα συγκολληθούν στα δόντια του ασθενή. Οι όψεις πορσελάνης με τις όψεις ρητίνης δεν φαίνονται ιδιαίτερα διαφορετικές σε μια τέτοια φωτογραφία αλλά στην πραγματικότητα πρόκειται για τελείως διαφορετικά υλικά με τελείως διαφορετικές τεχνικές κατασκευής.

Οι όψεις πορσελάνης είναι υποχρεωτικά έμμεσες αποκαταστάσεις και αυτό σημαίνει ότι κατασκευάζονται στο οδοντοτεχνικό εργαστήριο από τον οδοντεχνίτη πάνω σε ένα εκμαγείο που έχει κατασκευαστεί από ένα αποτύπωμα που παίρνει ο οδοντίατρος από τα δόντια του ασθενή. Στο διάστημα που μεσολαβεί μέχρι να κατασκευαστούν, στα δόντια τοποθετούνται προσωρινές αποκαταστάσεις. Στη συνέχεια, ο οδοντίατρος αφού δοκιμάσει τις όψεις για να διαπιστώσει την καλή εφαρμογή και την αισθητική τους, τις συγκολλά στα δόντια. Με τον ίδιο ακριβώς τρόπο κατασκευάζονται και οι έμμεσες όψεις ρητίνης, που ως μοναδική διαφορά έχουν το υλικό κατασκευής.

Όψεις ρητίνης όμως μπορούν να κατασκευαστούν και απευθείας πάνω στα δόντια του ασθενή από τον οδοντίατρο, χωρίς να συμμετάσχει σε κανένα στάδιο ο οδοντοτεχνίτης. Η σύνθετη ρητίνη είναι ένα υλικό σαν πάστα, εύπλαστο, που πολυμερίζεται και σκληραίνει με το γνωστό μπλε φως που χρησιμοποιείται συχνά στα οδοντιατρεία. Σε αυτή την περίπτωση οι όψεις ρητίνης είναι άμεσες (τελειώνουν αμέσως και δεν υπάρχει αναμονή για την εργασία του οδοντοτεχνίτη, ούτε προσωρινές αποκαταστάσεις). Αυτές αναφέρονται συχνά ως bonding γιατί τα υλικά αυτά διαπλάθονται και συγκολλούνται στα δόντια ταυτόχρονα.

Direct composite veneers

Οι άμεσες όψεις ρητίνης κατασκευάζονται απευθείας στο στόμα του ασθενή από τον οδοντίατρο.

Οι έμμεσες όψεις είναι συνήθως ανθεκτικότερες γιατί κατασκευάζονται στο εργαστήριο από υλικά υψηλότερων προδιαγραφών αλλά χρησιμοποιούνται και μηχανήματα που δίνουν καλύτερες ιδιότητες στα υλικά, όπως για παράδειγμα οι ειδικοί φούρνοι που πολυμερίζουν καλύτερα την σύνθετη ρητίνη. Ο έλεγχος της αισθητικής είναι στον οδοντοτεχνίτη, αλλά συνήθως το τελικό αποτέλεσμα είναι καλύτερο γιατί αυτός εργάζεται πάνω σε ένα εκμαγείο, χωρίς τους περιορισμούς που υπάρχουν στο στόμα του ασθενή. Από την άλλη πλευρά, οι άμεσες όψεις είναι οικονομικότερες, τελειώνουν συνήθως σε μια συνεδρία και ο οδοντίατρος έχει τον πλήρη έλεγχο της εργασίας.

 Στο επόμενο σημείωμα θα δούμε ποιά προβλήματα μπορούν να αντιμετωπιστούν με τη χρήση των διαφόρων τεχνικών των οδοντικών όψεων.

Όψεις Πορσελάνης και Όψεις Σύνθετης Ρητίνης/Bonding: Ποιες είναι οι διαφορές;

Όψη πορσελάνης

Εικόνα 1: Όψη πορσελάνης (κεραμική όψη) για την αποκατάσταση αντιαισθητικού δοντιού.

Οι οδοντικές όψεις μπορούν να κατασκευαστούν από πορσελάνη ή από σύνθετη ρητίνη. Οι όψεις πορσελάνης (Εικόνα 1) κατασκευάζονται υποχρεωτικά στο οδοντοτεχνικό εργαστήριο ενώ οι όψεις ρητίνης μπορούν να κατασκευαστούν είτε στο εργαστήριο, είτε άμεσα, στο στόμα του ασθενή, από τον οδοντίατρο, χωρίς να εμπλέκεται καθόλου ο οδοντοτεχνίτης. Όταν κατασκευάζονται από τον οδοντίατρο, συχνά αναφέρονται ως ”Bonding” (Εικόνες 2 & 3).

Η πορσελάνη έχει οπτικά χαρακτηριστικά που μοιάζουν περισσότερο με των φυσικών δοντιών και οι όψεις μπορούν να δώσουν ένα πιο σταθερό αισθητικό αποτέλεσμα γιατί δεν αλλάζουν με το πέρασμα του χρόνου. Αντίθετα, οι όψεις ρητίνης είναι αποκαταστάσεις που χάνουν το γυάλισμα τους με το πέρασμα του καιρού αλλά έχουν και χαμηλότερη αντοχή. Μπορούμε να σκεφτούμε τις όψεις πορσελάνης σαν μια αποκατάσταση από γυαλί ενώ τις όψεις ρητίνης σαν μια αποκατάσταση από πλαστικό. Βασει ερευνών, σπασμένα δόντια που έχουν αποκατασταθεί με όψεις πορσελάνης έχουν την ίδια αντοχή με τα φυσικά δόντια ενώ οι όψεις ρητίνης είναι σαφώς λιγότερο ανθεκτικές. Παρ’ όλ’ αυτά, όλες αυτές οι αποκαταστάσεις είναι σχεδιασμένες για να λειτουργούν στο στόμα για μεγάλο χρονικό διάστημα και μπορούν να δώσουν πολλά χρόνια εξαιρετικής αισθητικής και απροβλημάτιστης λειτουργίας.

Κατασκευή όψης ρητίνης

Εικόνα 2: Κατασκευή άμεσης όψης ρητίνης στο στόμα από τον οδοντίατρο – Bonding δοντιού.

Οι όψεις πορσελάνης λοιπόν μπορούμε να πούμε ότι είναι πιο “ποιοτικές” αποκαταστάσεις γιατί είναι φτιαγμένες από ένα καλύτερο υλικό; Όχι ακριβώς. Εάν πρόκειται για μια συνολική αποκατάσταση (ολική ανακατασκευή πολλών δοντιών ή και ολόκληρου του χαμόγελου), ίσως ναι. Οι όψεις ρητίνης όμως έχουν πολλά πλεονεκτήματα που τις κάνουν ιδιαίτερα δημοφιλείς. Αρχικά, είναι πιο συντηρητικές σε ό,τι αφορά το τρόχισμα των δοντιών. Μπορούν να γίνουν ακόμη πιο λεπτές από τις όψεις πορσελάνης και ενσωματώνονται καλύτερα με την οδοντική ουσία. Αυτό σημαίνει ότι εάν για παράδειγμα εφαρμόζονται για να κλείσει ένα κενό ανάμεσα σε δύο δόντια, δεν απαιτείται να καλυφθεί ολόκληρη η μπροστινή επιφάνεια των δοντιών αλλά μπορεί μόνο να γεμίσει το κενό και η ρητίνη να “σβήσει” σταδιακά, αφήνοντας ακάλυπτη την μεγαλύτερη επιφάνεια του δοντιού, κάτι πλεονεκτικό εάν δεν υπάρχει κάποιο αισθητικό πρόβλημα εκεί. Ένα άλλο παράδειγμα είναι μια σπασμένη κοπτική γωνία η οποία μπορεί να αποκατασταθεί με ρητίνη γρήγορα και εύκολα, χωρίς να τροχιστεί ή να καλυφθεί σχεδόν καθόλου από την υγιή επιφάνεια του δοντιού. Όταν λοιπόν οι παρεμβάσεις που απαιτούνται είναι πιο περιορισμένες, οι όψεις ρητίνης είναι προτιμότερες.

Οι όψεις ρητίνης επίσης επιδιορθώνονται πιο εύκολα από τις όψεις πορσελάνης εάν συμβεί κάποιο ατύχημα. Και οι όψεις πορσελάνης μπορούν βέβαια να επιδιορθωθούν, αλλά το υλικό της επιδιόρθωσης είναι η σύνθετη ρητίνη και η διαδικασία είναι πιο περίπλοκη.

Ένα άλλο βασικότατο πλεονέκτημα των όψεων ρητίνης είναι ότι έχουν σημαντική κοστολογική διαφορά με τις όψεις πορσελάνης.  Ιδιαίτερα λοιπόν σε καιρό οικονομικής κρίσης, όπως αυτός που βιώνουμε σήμερα, προτιμούνται γιατί είναι πιο προσιτές οικονομικά. Ιδιαίτερα εάν ο ασθενής δεν είναι καπνιστής και δεν χρησιμοποιεί με ιδιαίτερα δυνατό τρόπο τα δόντια του, δεν τα τρίζει, δεν τα σφίγγει,  δεν τα χρησιμοποιεί ως εργαλεία, τότε τα υλικά αυτά μπορούν να λειτουργήσουν εξαιρετικά και για πολλά χρόνια στο στόμα.

Περισσότερα για τις οδοντικές όψεις…

Bonding

Άμεση όψη ρητίνης – Bonding δοντιού.

Οι οδοντικές όψεις στην αισθητική οδοντιατρική

Οδοντικές όψεις

Οδοντικές όψεις

Οι οδοντικές όψεις είναι λεπτές οδοντιατρικές αποκαταστάσεις από σύγχρονα πολυμερή ή κεραμικά υλικά που καλύπτουν τις μπροστινές επιφάνειες των δοντιών με σκοπό τη βελτίωση της εμφάνισης του χαμόγελου. Με αυτές μπορεί να αλλάξει το χρώμα, το σχήμα, το μέγεθος και το μήκος των δοντιών. Στις οδοντικές όψεις ανήκουν οι όψεις πορσελάνης και οι όψεις σύνθετης ρητίνης. Οι οδοντικές όψεις έχουν δημιουργήσει πολλά από τα πιο όμορφα χαμόγελα που βλέπουμε στην τηλεόραση, τα περιοδικά αλλά και σε πολλούς ανθρώπους στον κοινωνικό μας περίγυρο. Η φιλοσοφία μας είναι ότι επιτυχημένες όψεις είναι αυτές που δεν φαίνονται ψεύτικες αλλά ενσωματώνονται στο πρόσωπο του ατόμου, δίνοντας πιο νεανική, όμορφη αλλά ταυτόχρονα και φυσική εμφάνιση.

Σε μια σειρά από άρθρα για τις οδοντικές όψεις θα προσπαθήσουμε να ενημερώσουμε τους αναγνώστες του blog μας για θέματα που αφορούν αυτές τις αποκαταστάσεις, ελπίζοντας να καλύψουμε τις πιθανές ερωτήσεις που μπορεί να υπάρχουν για αυτές:

  • Τι είναι οι οδοντικές όψεις; Ποιές οι διαφορές ανάμεσα στις όψεις πορσελάνης και τις όψεις ρητίνης;
  • Τι είναι οι έμμεσες (από το οδοντοτεχνικό εργαστήριο) και τι οι άμεσες οδοντικές όψεις (bonding);
  • Ποιά προβλήματα μπορούν να αντιμετωπιστούν με τις όψεις;
  • Ποιά είναι η διαδικασία τοποθέτησης όψεων;
  • Είναι αντιστρεπτή η διαδικασία; Γίνεται κάποια ζημιά στα δόντια με την τοποθέτηση όψεων;
  • Ποιά είναι τα πλεονεκτήματα των οδοντικών όψεων;
  • Ποιά είναι τα μειονεκτήματα των οδοντικών όψεων;
  • Τι διάρκεια ζωής έχουν οι οδοντικές όψεις;
  • Τι συντήρηση απαιτούν οι οδοντικές όψεις;
  • Τι εναλλακτικές λύσεις υπάρχουν για τη βελτίωση του χαμόγελου;
  • Ποιό είναι το κόστος των οδοντικών όψεων;

 

Τι είναι οι οδοντικές όψεις;

Porcelain veneers

Όψεις πορσελάνης

Οι οδοντικές όψεις είναι λεπτές οδοντιατρικές κατασκευές από πολυμερή ή κεραμικά υλικά, ή με άλλα λόγια, από σύνθετη ρητίνη ή πορσελάνη, που συγκολλούνται στην μπροστινή επιφάνεια των δοντιών με σκοπό την αισθητική βελτίωσή τους.

Πολλοί άνθρωποι έχουν σκούρα δόντια που δεν μπορούν να ασπρίσουν με τη λεύκανση των δοντιών, άλλοι έχουν δόντια με αποτριβές στα άκρα τους, κάτι που τους κάνει να φαίνονται πιο ηλικιωμένοι απ’ ότι είναι, άλλοι έχουν μικρά δόντια, με αποτέλεσμα να υπάρχουν κενά ανάμεσα σε αυτά και κάποιοι έχουν στραβά δόντια και δεν θέλουν να βάλουν σιδεράκια για να τα ισιώσουν.

Με τις οδοντικές όψεις μπορούν να γίνουν πολλές τροποποιήσεις όπως στο χρώμα, το σχήμα, το μήκος και το πλάτος ή ακόμα και τη θέση των δοντιών, κάνοντας στραβά δόντια να φαίνονται ίσια χωρίς να έχουν μετακινηθεί. Πολλά οδοντικά προβλήματα μπορούν να λυθούν με τις όψεις ενώ άλλα απαιτούν και τη βοήθεια άλλων οδοντιατρικών ειδικοτήτων όπως η ορθοδοντική ή η περιοδοντολογία. Ανάλογα με τις ανάγκες του περιστατικού, μπορεί να γίνει μόνο μια όψη για να λυθεί κάποιο πρόβλημα ενός μεμονωμένου δοντιού ή να γίνουν περισσότερες όψεις (συνήθως 4, 6, 8 ή 10) για να γίνει μια ανακατασκευή του χαμόγελου ή αλλιώς το επονομαζόμενο Dental Lifting.

Σε πολλές περιπτώσεις απαιτείται ελάχιστο ή και καθόλου τρόχισμα των δοντιών πριν την τοποθέτηση των όψεων. Γι’ αυτό, σε πολλές περιπτώσεις δεν χρειάζεται ούτε καν τοπική αναισθησία αν και μπορεί να δοθεί, ιδιαίτερα σε ασθενείς που φοβούνται μήπως πονέσουν.

Στο επόμενο σημείωμα θα δούμε περισσότερα σχετικά με τα είδη των οδοντικών όψεων, τις διαφορές που έχουν και τις ενδείξεις ή αντενδείξεις που μπορεί να έχουν για το κάθε πρόβλημα.

http://www.smile-clinic.gr/opseis_porselanis

Σπασμένη έμφραξη ρητίνης και επιδιόρθωσή της μέσα σε λίγα λεπτά με όψη ρητίνης

Πολλές φορές, σπασμένες εμφράξεις, μπορούν να αντιμετωπισθούν πολύ συντηρητικά με απλή επιδιόρθωση, δηλαδή να «μπαλωθούν» χωρίς να είναι απαραίτητο να  αφαιρεθεί ολόκληρη η προηγούμενη έμφραξη, και χωρίς να χρειάζεται να τροχιστεί το δόντι που απομένει .

Στο περιστατικό που παρουσιάζεται η ασθενής προσήλθε στο ιατρείο με σπασμένη έμφραξη ρητίνης στον αριστερό κεντρικό τομέα της άνω γνάθου .Μέσα σε λίγα λεπτά επιδιορθώθηκε με τοποθέτηση ρητίνης σε όλη την επιφάνεια(όψη ρητίνης).

Σπασμενη ρητινη

Παλιά, φθαρμένη έμφραξη ρητίνης που αντικατάσταθηκε με κάλυψη όλης της επιφάνειας του δοντιού.

Η όψη ρητίνης αφενός κάλυψε το κενό που είχε προκύψει από το σπάσιμο της προηγούμενης έμφραξης, αφετέρου κάλυψε την ανάγκη για αισθητική και ομοιομορφία με τα διπλανά δόντια.

 

Παρουσίαση δύο περιστατικών κατάγματος κεντρικού τομέα και αποκατάστασή τους με σύνθετη ρητίνη

Σπασμένο δόντι

Κάταγμα και των δύο κεντρικών τομέων, αποκατάσταση με σύνθετη ρητίνη

Τα κατάγματα της κοπτικής γωνίας των κεντρικών τομέων, είναι από τα πλέον συνήθη περιστατικά που αντιμετωπίζονται από τον οδοντίατρο μέσα σε λίγα λεπτά με τη χρήση σύνθετης ρητίνης (λευκό σφράγισμα).

Οι κεντρικοί τομείς (μόνιμοι) είναι από τα πρώτα δόντια που ανατέλλουν στη στοματική κοιλότητα στην ηλικία των 6και συχνά τα κατάγματα αυτά συμβαίνουν σε μικρή ηλικία.

Τα σύγχρονα υλικά που υπάρχουν, σε συνδυασμό με την λεπτεπίλεπτη εργασία από τον επεμβαίνοντα, επιτρέπουν στον Οδοντίατρο να συνδυάζει διαφορετικά χρώματα και ημιδιαφάνειες, δίνοντας έτσι ένα ιδιαίτερα φυσικό αποτέλεσμα.

Η αποκατάσταση με σύνθετη ρητίνη δεν απαιτεί τρόχισμα του δοντιού, αλλά μόνο  ελάχιστο γυάλισμα για να συγκολληθούν τα υλικά και για να αποδοθεί σωστή αισθητική.

Μέσα σε λίγα λεπτά και, σε σχέση με οποιαδήποτε προσθετική αποκατάσταση, οικονομικά,μπορεί ο ασθενής να επανακτήσει την προηγούμενη εμφάνισή του.

Παιδί - σπασμένο δόντι

Κάταγμα κοπτικής γωνίας κεντρικού τομέα σε νέο ασθενή ηλικίας 7 ετών. Η αποκατάσταση έγινε γρήγορα και ανώδυνα με σύνθετη ρητίνη.

Για συνεχείς ενημερώσεις εγγραφείτε στο Newsletter του smile-clinic.gr

Κριτικές Google
Alkioni Xristod
Alkioni Xristod

5 out of 5 stars

posted 1 month ago

Εξαιρετικές συμβουλές, πάντα στα πλαίσια του θεμιτού και της επαγγελματικής δεοντολογίας. Ιδιαίτερα άμεσες απαντήσεις, με ευγένεια και σεβασμό. Μακάρι να μπορούσα να βαθμολογήσω με περισσότερα αστέρια.

Μαρια Ματσουκατιδου
Μαρια Ματσουκατιδου

5 out of 5 stars

posted 5 months ago

Πολυ ευχαριστο κλιμα!!!

Magdalena Tsekou
Magdalena Tsekou

5 out of 5 stars

posted 1 year ago

Η αστείρευτη γνώση σε συνδυασμό με την αφιλοκερδή συμβουλευτική περί οποιουδήποτε προβλήματος στοματικής υγείας, σου προκαλεί απλά μεγάλη εμπιστοσύνη στο πρόσωπο του κου Γιαννακόπουλου.

Follow Us